Недостаточно костной ткани для имплантации? Восстановим объём кости и подготовим челюсть к надёжной установке импланта
Запишитесь на консультацию хирурга-имплантолога в Балашихе
Дефицит костной ткани при имплантации — распространенная проблема, с которой сталкиваются более 60% пациентов. Без надежной опоры титановый стержень просто не удержится или прослужит недолго.
Чтобы закрепить имплант, мы создаем для него прочный фундамент. В клинике ЦДИ операции по наращиванию объема кости проводятся бережно, с использованием передовых биоматериалов и цифрового планирования.
Костная пластика, или остеопластика, — это хирургическое увеличение объема костной ткани челюсти. Процедуру проводят, когда собственной кости недостаточно для надежной установки зубного импланта или для формирования эстетичного контура десны в зоне улыбки.
После удаления зуба кость в этой области постепенно уменьшается: она перестает получать привычную жевательную нагрузку. Выраженность атрофии зависит от времени после удаления, состояния десен, воспалений, особенностей анатомии и общего здоровья пациента.
Необходимость остеопластики определяет хирург-имплантолог после компьютерной томографии. По данным КТ врач оценивает ширину и высоту альвеолярного гребня, плотность кости, расположение гайморовых пазух и нижнечелюстного нерва.
Восстановление объема костной ткани требуется не всем пациентам. Врач рекомендует операцию только в том случае, если без нее невозможно безопасно и надежно установить имплант либо получить прогнозируемый эстетический результат.
После удаления зуба кость постепенно уменьшается в объеме. Чем больше времени прошло, тем выше вероятность атрофии в области дефекта.
Кисты, гранулемы, пародонтит и другие воспалительные процессы могут разрушать костную ткань еще до удаления зуба.
При сложном удалении могут быть повреждены стенки лунки, что влияет на форму и объем будущего костного гребня.
На верхней челюсти установке импланта может мешать близость гайморовой пазухи, а на нижней — расположение нижнечелюстного нерва.
Даже при достаточной высоте кость может быть слишком узкой для надежной фиксации импланта без предварительной подготовки.
В области передних зубов достаточный объем кости важен для естественного контура десны и гармоничного вида будущей коронки.
на бесплатный осмотр и консультацию
Выбор метода зависит от зоны операции, объема дефицита, состояния костной ткани, близости гайморовой пазухи или нерва, а также от плана имплантации.
Метод используется в жевательных отделах верхней челюсти. Врач аккуратно поднимает дно гайморовой пазухи и заполняет пространство костным материалом, чтобы создать опору для импланта.
Закрытый синус-лифтинг может проводиться одновременно с установкой импланта при небольшом дефиците высоты кости. Открытый метод применяют при более выраженной атрофии.
В область дефекта помещается костнопластический материал, который закрывается барьерной мембраной. Мембрана помогает защитить зону регенерации от врастания мягких тканей и создает условия для формирования новой кости.
Метод применяется, когда высота кости достаточна, но ее ширина ограничена. Хирург аккуратно расширяет гребень, при необходимости устанавливает имплант и заполняет пространство костным материалом.
Используется при выраженной атрофии, когда необходимо восстановить значительный объем кости. В отдельных случаях применяется собственная кость пациента, которую фиксируют в зоне дефекта.
На верхней челюсти кость обычно более пористая, но в боковых отделах может быть ограничена гайморовой пазухой. На нижней челюсти кость плотнее, однако хирург должен учитывать расположение нижнечелюстного нерва. Поэтому планирование операции всегда проводится по данным 3D-диагностики.
Стоимость остеопластики зависит от объема дефицита, выбранного метода, типа костного материала, мембраны, необходимости синус-лифтинга и других особенностей клинической ситуации.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Синус-лифтинг открытый без стоимости костно-пластических материалов | 55 200 ₽ |
| Синус-лифтинг закрытый без стоимости костно-пластических материалов | 43 200 ₽ |
| Костная пластика челюстно-лицевой области: подготовка костного гребня при дентальной имплантации | 84 000 ₽ |
Итоговая стоимость определяется после компьютерной томографии и консультации хирурга-имплантолога. Врач объяснит, какой объем вмешательства требуется, какие материалы будут использоваться и входит ли операция в общий план имплантации.
Ниже представлены примеры лечения. План операции и результат зависят от исходного объема костной ткани, состояния десен, зоны вмешательства, выбранной методики и последующего протезирования на имплантах.
Успех костной пластики начинается с точного планирования. До операции врач оценивает состояние полости рта, объем костной ткани, возможные противопоказания и общий план имплантации.
Последовательность операции зависит от выбранной методики: направленной костной регенерации, синус-лифтинга, расщепления гребня или пересадки костного блока. Ниже приведены основные этапы хирургического вмешательства.
После операции начинается период заживления. Скорость восстановления зависит от объема вмешательства, выбранного метода, состояния тканей и соблюдения рекомендаций врача.
Свяжитесь с клиникой, если кровотечение усиливается, температура поднимается выше 38°C, отек заметно увеличивается после нескольких дней, появляется сильная пульсирующая боль или другие необычные симптомы.
В большинстве случаев костная пластика проводится под местной анестезией. Врач подбирает препарат с учетом состояния пациента и объема операции, чтобы лечение проходило комфортно.
При большом объеме вмешательства, выраженной тревожности или других показаниях может рассматриваться седация. Возможность ее проведения определяют хирург и анестезиолог после консультации и оценки состояния здоровья пациента.
Срок установки импланта зависит от объема костной пластики, выбранной методики и первичной стабильности будущего импланта. В некоторых случаях имплантация возможна одновременно с наращиванием кости, в других требуется дождаться созревания новой костной ткани.
Имплант устанавливают одновременно с костной пластикой, если остаточного объема кости достаточно для его надежной первичной фиксации.
Сначала проводится наращивание костной ткани, затем следует период заживления. После формирования достаточного объема кости врач устанавливает имплант.
В отдельных случаях могут применяться короткие импланты, угловая установка имплантов или протоколы полного протезирования, например All-on-4. Возможность определяет хирург после диагностики.
Точные сроки имплантации врач сообщает после КТ, оценки объема пластики и контрольных осмотров в период заживления.
Во время операции применяется местная анестезия, поэтому пациент обычно не чувствует боли. После вмешательства возможны болезненность и отек, которые врач помогает контролировать с помощью индивидуальных рекомендаций и назначенных препаратов.
Современные костнопластические материалы применяются для создания каркаса, в который постепенно прорастают сосуды и собственная костная ткань пациента. Выбор материала и методики зависит от клинической ситуации и определяется хирургом.
Риск осложнений существует при любом хирургическом вмешательстве, но его снижают точная диагностика, соблюдение хирургического протокола, стерильность, лечение воспалений до операции и выполнение рекомендаций в период заживления.
Да. Курение ухудшает кровоснабжение тканей и может повышать риск осложнений во время заживления. Врач обычно рекомендует отказаться от курения до операции и на период восстановления.
В некоторых случаях имплант можно установить одновременно с костной пластикой. При выраженном дефиците кости сначала проводят наращивание, затем ждут заживления и формирования новой ткани. Точные сроки определяет хирург после диагностики и контрольных осмотров.
Нет. Необходимость определяется по результатам КТ. Если объема и плотности кости достаточно для безопасной фиксации импланта, дополнительная операция может не потребоваться.
После успешного заживления и установки импланта костная ткань получает функциональную нагрузку. Долгосрочный результат зависит от качества гигиены, состояния десен, регулярных осмотров и соблюдения рекомендаций врача.
Костная пластика в клинике ЦДИ помогает подготовить челюсть к имплантации при дефиците костной ткани. Запишитесь на консультацию к хирургу-имплантологу: врач проведет диагностику, оценит объем кости и составит индивидуальный план лечения.
