Металлические брекеты: от 27500р.
Керамические брекеты : от 30300р.
Записаться на бесплатную консультацию сегодня
Дистальный прикус — распространенное расстройство в мире. Он встречается у около трети детей и примерно у 20% взрослых. В случае дистального прикуса, верхняя челюсть выступает вперед относительно нижней при окклюзии. Это состояние может быть вызвано как избыточным развитием верхней челюсти, так и недостаточным развитием нижней челюстной кости.
Это нарушение легко заметно невооруженным глазом, и для его обнаружения стоматологу не требуется осматривать полость рта пациента. Диагностика и лечение дистального прикуса осуществляется стоматологом-ортодонтом.
Основной целью лечения при дистальном прикусе является изменение позиции нижней челюсти путем выдвижения ее вперед. Для достижения этой цели применяются функциональные аппараты, такие как ортотик - шина или каппа, которые удобно и легко использовать. Второй задачей является коррекция верхней челюсти. Важно, чтобы она подходила под выдвинутую вперед нижнюю челюсть. Для этой цели используются как съемные пластинки, так и носимые аппараты. Лечение дистального прикуса невозможно с помощью одного аппарата. Например, только брекеты будут недостаточными, так как комплексная коррекция начинается не с них. Брекет-системы применяются на последнем этапе лечения.
Лечение дистального прикуса у детей рекомендуется проводить как можно раньше. Аномалия может развиваться в любой момент, даже при прорезывании первых зубов. Своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения и упростить коррекцию. Родители могут предотвратить развитие дефекта, соблюдая рекомендации по вскармливанию, контролируя дыхание и своевременно обращаясь к отоларингологу, а также предотвращая вредные привычки, такие как сосание предметов. Подозревая нарушение прикуса, ребенку следует посетить ортодонта уже в трехлетнем возрасте. Методы коррекции на ранних стадиях включают тренажеры для жевательных мышц, языковой щиток, удаление лишних зубов по показаниям, конструкции, способствующие росту верхней челюсти, а также аппараты, стимулирующие рост нижней челюсти и миогимнастику в сочетании с съемными аппаратами. Среди функциональных аппаратов для детей широко применяется регулятор Френкеля, активаторы с лицевой дугой и винты, а также аппараты, способствующие выдвижению нижней челюсти, которые используются совместно с миогимнастикой. Иногда может потребоваться удаление зубов по методу Хотца - в возрасте 7-8,5 лет, рекомендуется удаление молочных клыков верхней челюсти, а в 10-11 лет - постоянных премоляров, чтобы создать достаточно места для прорезывания постоянных клыков. Окончательным этапом лечения является ретенционный период, который занимает в среднем два раза больше времени, чем сама коррекция.
Исправление дистального прикуса у взрослых проводится с помощью комплексного подхода и применения аппаратов и брекет-систем. Уже с подросткового возраста невозможно обойтись без несъемных конструкций, поэтому лечение следует начинать как можно раньше. Если присутствует смещение в суставах ВНЧС, может потребоваться применение суставной шины для коррекции движений и позиций челюстей. Иногда требуется ортогнатическая хирургия - остеотомия. Эта процедура рекомендуется при маленькой нижней челюсти и недоразвитии подбородка. Общую схему лечения можно представить следующим образом:
При обнаружении причин дистальной окклюзии обычно достигают впечатляющих результатов, как у детей, так и у взрослых. В большинстве случаев дистальный прикус лечится без операции и даже без удаления здоровых зубов.
Профилактика дистального прикуса начинается в раннем детстве и продолжается до формирования постоянного прикуса. В зависимости от состояния зубочелюстной системы и особенностей развития, профилактика может включать использование различных аппаратов, например, активатора Дасса, Роджерса и вестибулярных щитов.
Также во временном прикусе может быть полезным применение преортодонтических трейнеров, конструкций для контроля роста верхней челюсти и подобных методов. Важно регулярно посещать ортодонта, чтобы своевременно отслеживать развитие аномалии и принимать эффективные меры профилактики.
Лицевые проявления дистального прикуса включают следующие симптомы:
У пациентов с дистальным прикусом часто наблюдаются также внешние признаки проблемы связанные с осанкой, такие как легкое наклонение тела вперед, сутулость, удлиненная и наклоненная вперед шея, а также выпуклый живот. Внутриротовые признаки данного прикуса включают основное нарушение смыкания зубов. В норме верхние зубы закрывают нижние на примерно одну треть. При значительной дистальной окклюзии различаются две формы смыкания:
Коррекция дистального прикуса необходима не только из эстетических соображений, но также и из-за функциональных проблем, таких как дискомфорт при глотании и жевании, нарушение нормального носового дыхания и речи. Если данная аномалия развивается с раннего детства, человек может адаптироваться к ней и не испытывать значительных неудобств. Однако, чаще всего, основным поводом для обращения к ортодонту становятся эстетические проблемы
